案例:丘某
投保品种: 2003年07月16日投保终身险保额:20万,附加住院医疗5仟、人身意外伤害5万、人身意外伤害综合医疗1万;
索赔日期:2004年6月28日于家中猝死。
背景情况:男,汉族,出生于 1977年8月29日,籍贯:广东揭西,地址:广东省揭西县南山镇西友管区且洞村。
案件分析:
1、2003年7月16日投保,2004年6月28日猝死,相隔只有不到一年时间,并且保额20万;
2、目标人猝死时并无医生进行过急救,也无公安进行现场处理,那么目标人猝死的真实性是否属实?
3、目标人如此年轻就突然猝死,这钟可能性非常小,不排除有伪造猝死原因,存在带病投保的可能性;
调查:
1、 通过调查了解,得知目标人并非猝死,而是患癌症最终不治死亡;
2、 通过全面调查检索,查询到目标人于2003年6月2日以“右股后方肿胀1年,下腹包块3月”为主诉,在揭西人民医院行全腹部CT平扫增强检查,检查结果显示:下腹部肿块,考虑为腹膜后恶性肿瘤;
3、 查询到目标人在中山大学附属第一医院,两次住院治疗时间分别为:2003年7月18日和2003年9月8日,出院诊断均为:腹膜后恶性肿瘤
注: 在很多意外死亡类案件后面总是掩藏了不少实事真相, 意外摔死,车祸, 煤气中毒,溺死等等, 高澜公司遇见过太多这种类似案例, 其中相当部分都存在欺诈行为。